Ботокс
Опубликовано: 07.10.2018
В этой рубрике собраны статьи о препарате Ботокс, они расположены в конце страницы, сразу за небольшим полезным обзором на эту тему.
Ботокс: что это такое и как используется в косметологии
Наиболее популярным способом справиться с морщинами и вернуть молодое выражение лица служат инъекции препаратов на основе ослабленного ботулотоксина.
С их помощью удаётся значительно уменьшить или полностью убрать мимические морщины на лбу, между бровями, «гусиные лапки» вокруг глаз, существенно сгладить носогубные складки. Самым известным на сегодняшний день является Ботокс.
Инъекции ботокс в области: верхняя треть лица, лоб, межбровье
Немного истории
В косметологии применение ботулинистического токсина типа А, такое официальное название носит Ботокс, началось в конце 80-х годов XX века. Токсин является продуктом жизнедеятельности бактерии Clostridium botulinum, вызывающей опасную болезнь ботулизм , которая приводит к параличу мышц.
Американские специалисты, до этого времени успешно использовавшие препараты на основе токсина ботулизма низкой концентрации в лечении неврологических заболеваний, обратили внимание на тот факт, что при его введении пациентам страдающим косоглазием, появляется дополнительный эффект .
Вместе с корректировкой зрения у них разглаживались межбровные морщины. Первая научная статья, посвящённая этому эффекту, появилась в 1992 году. С этого момента применение Ботокса получило широкое распространение в косметологии .
Botox, так назывался первый препарат на основе ботулотоксина, выпущенный в США фармацевтической компанией Allergan. Сегодня он официально разрешён к применению более чем в 100 странах мира и его популярность как эффективного средства в борьбе с морщинами продолжает расти.
На современном косметологическом рынке представлены и другие препараты ботулотоксина: Диспорт (Dysport), производства Франции, немецкий Ксеомин (Xeomin), китайский Лантокс.
Возможности Ботокса
Препараты на основе ботулинистического нейротоксина обладают миорелаксирующим или расслабляющим действием . Попадая в мышечную ткань, активное вещество блокирует импульс, вызывающий сокращение мышцы, что приводит к её расслаблению.
С помощью Ботокса и аналогичных ему препаратов можно :
Уменьшить гипертонус лицевой мускулатуры. Полностью разгладить мимические морщины. Скорректировать овал лица. Снизить утомляемость лицевых мышц.Морщины
Различают мимические, структурные и возрастные . Мимические морщины вызываются многократно повторяющимися мышечными сокращениями, которые приводят к образованию привычных заломов на коже. Миорелаксирующее действие ботулотоксина блокирует работу мышцы, она расслабляется, и дерма расправляется.
Наиболее выраженное действие препарата проявляется при устранении :
Морщинок на лбу и между бровями. «Гусиных лапок» в уголках глаз. Вертикальных морщинок вокруг губ. Складок на шее.Заметным действие препарата становится уже через несколько дней , а в полной мере оно проявляется через две недели. Исчезновение мимических морщин придаёт женщине новый импульс. Переставая хмуриться, она чувствует себя более счастливой.
Структурные морщины вызваны особенностями строения лица они, как и возрастные, вызванные деградацией структурных белков кожи в результате изменения гормонального фона, не поддаются коррекции с помощью ботулинотерапии.
Сам по себе Ботокс не оказывает омолаживающего действия на дермальный слой. Однако он способен обеспечить видимый anti-age эффект в сочетании с препаратами, которые стимулируют синтез структурных элементов кожи, такими как процедура биоревитализации и применение биодеградируемых филлеров для заполнения морщин на основе гиалуроновой кислоты.
Овал лица. Векторная методика
Возрастное ослабление мышечной ткани приводит к тому, что овал лица теряет свою чёткость, залегают глубокие носогубные складки, уголки губ опускаются . Вместе с тем верхняя часть лица, наоборот, страдает от гипертонуса.
Устранить эти видимые признаки птоза можно с помощью инъекций препаратов на основе ботулотоксина. Грамотный врач, воздействуя на мышцы-антагонисты в верхней части лица, способен добиться их расслабления, что влечёт за собой тонизацию и подтягивание мышц нижней части .
Схему инъекций и дозировку подбирают строго индивидуально с учётом анатомических особенностей строения лица, возраста и состояния кожи.
Для оптимального распределения миорелаксанта и во избежание эффекта неподвижного лица, рекомендуют подготовить мышцы с помощью процедур радиоволнового лифтинга и микротоковой терапии.
Мезотерапевтический метод введения
Если особенностями структуры лица являются низкий лоб и нависающие брови , то предпочтительным является не классическое введение препарата в мышцу, а внутрикожное, как во время процедуры мезотерапии.
Это связано с тем, что сильное расслабление мимических мышц может привести к усилению провисания тканей в зоне глаз и бровей. Даже при условии исчезновения морщин, лицо будет выглядеть старше.
При подкожном способе введения кожные рецепторы, ответственные за сокращения, блокируются , а работа мышц сохраняется. В результате Ботокс-эффект присутствует, но лицо остаётся подвижным.
Стоит обратить внимание, что при такой методике повторить процедуру придётся уже примерно через 4–5 месяцев, а не через 9–11 как при классической методике.
Другие области применения
Традиционно ботулотоксин используется для лечения :
Косоглазия. Блефароспазма. Воспаления лицевого нерва. Мигреней. Недержания мочи. В комплексном лечении пациентов с диагнозом ДЦП.Не менее распространено его применение для купирования повышенного потоотделения (гипергидроза) в зонах подмышечных впадин, стоп и ладоней. Срок действия инъекций составляет не менее полугода .
Как проходит процедура?
Сначала проводится обязательная консультация, во время которой врач оценивает степень глубины и характер морщин, состояние мышечной ткани и определяет точки введения препарата и его необходимое количество.
Перед уколом кожу дезинфицируют и по желанию пациента наносят обезболивающий крем. Используют шприц с короткой и тонкой иглой, диаметром не более 0.3 мм. Раствор ботокса вводится в те мышцы, активность которых требуется уменьшить . Места уколов обрабатывают антисептиком. Процедура практически безболезненна и занимает около пяти минут.
Номер партии использованного препарата заносят в медкарту пациента .
Результат сохраняется около 5–8 месяцев. Длительность зависит от индивидуальной скорости метаболизма. Повторные процедуры способны увеличить срок действия препарата до 7–9 месяцев.
Как вести себя до и после процедуры?
Накануне запрещается:
Приём алкоголя. Злоупотребление курением и кофе. Приём антибиотиков аминогликозидного ряда.О постоянном приёме любых медикаментозных препаратов следует сообщить врачу во время консультации.
По завершении не рекомендуется:
Принимать горизонтальное положение в течение 4 часов. Массировать или тереть места уколов. Принимать алкоголь. Посещать сауну или солярий. В течение месяца делать химический пилинг.Окончательное восстановление занимает от двух до трёх недель . Возможно образование припухлостей и отёков в местах инъекций.
Противопоказания
Как и любое медицинское средство, Ботокс имеет ряд противопоказаний:
Беременность и период лактации. Инфекционные или хронические заболевания в период обострения. Индивидуальная непереносимость или невосприимчивость к ботулотоксину А. Проблемы, связанные со свёртываемостью крови. Нервно-мышечные патологии.Что происходит с мимикой?
Благодаря тому, что существует несколько методик введения Ботокса , квалифицированный врач в состоянии решить любую проблему.
Используя свои знания анатомии лица, механизма работы мышц, варьируя дозировку и глубину проникновения, опытный специалист не только разгладит морщины, уберёт асимметрию, но сохранит мимику и любимую морщинку на лице.
Особенности других BTX-A препаратов
Ботокс и Диспорт: различия
Согласно наблюдениям специалистов и отзывам пациентов, эффект от введения Диспорта проявляется быстрее и длится немного дольше , хотя научного подтверждения не существует. Этому препарату отдаётся предпочтение, когда нужно хорошо выглядеть в короткие сроки.
Диспорт обладает большей степенью диффузии или распространения. Это свойство имеет двоякое значение. Способность препарата затрагивать соседние мышцы может привести к опущению верхних век или бровей , однако грамотное использование такой особенности поможет достичь более естественного результата.
Этот препарат наиболее предпочтителен для обработки лба и переносицы, в то время как Ботоксом лучше убирать морщинки в уголках глаз и бровей.
Ксеомин
Выпускается немецкой компанией Merz с 2001 года и относится к новому поколению препаратов ботулотоксина и обладает рядом несомненных преимуществ:
Высокоочищенный, практически не содержит примесей в виде комплексообразующих белков, которые способствуют выработке организмом антител к этому виду токсина и приводят к привыканию и последующему снижению восприимчивости к его действию. Маленький молекулярный вес позволяет воздействовать на самые мелкие мышцы. Аллергические реакции от его применения практически сведены к нулю . Сохраняет свои свойства при комнатной температуре, не требует особых условий хранения. Не обладая свойством диффузии , не затрагивает соседние и глубокие мышцы. В ряде случаев это приводит к более естественному, но менее выраженному эффекту, чем от Ботокса.В основном применяется для устранения мимических морщин в области рта и между бровями . Для лечения гипергидроза ксеомин не слишком эффективен.
Лантокс
Имеет более чем 20-летнюю историю успешного применения в странах Азии. Предназначен для :
Удаления мимических морщин. Разглаживания кожи в зоне декольте. Лечения гипергидроза.Сравнительная характеристика препаратов
Ботокс | Диспорт | Ксеомин | Лантокс | |
Первоначальные проявления, дни | 4–7 | От 24 часов | 2–3 | 1–2 |
Окончательный эффект, дни | 12–14 | 12–14 | 12–14 | 10–14 |
Точность воздействия | Выбранная мышца | Может затронуть соседние с выбранной мышцой | Выбранная мышца | Выбранная мышца |
Концентрация | 1 ЕД | 1/3 ЕД | 1 ЕД | 1ЕД |
Ориентировочная стоимость 1 ЕД, руб. | 400 | 150 | 400 | 350 |
Препараты имеют разную концентраци ю. Одна единица Ботокса, Ксеомина и Лантокса приравнивается примерно к трём единицам Диспорта. То есть на обработку одной и той же зоны потребуется в три раза больше единиц Диспорта.
Окончательный выбор препарата на основе тщательного проведённого обследования остаётся за врачом.
Как выбрать место проведения процедуры?
Инъекции препаратов ботулотоксина должен выполнять высококвалифицированный врач , обладающий специальной подготовкой и соответствующим разрешением. Уколы можно делать амбулаторно в условиях процедурного кабинета.
За исключением ксеомина, остальные препараты требуют особых условий транспортировки и хранения при температуре не выше +4°C . Перед тем как решиться на процедуру, стоит это проверить.
После обязательной консультации нужно внимательно ознакомиться с условиями предоставленного договора.
Цены
Один и тот же объём Ботокса стоит в 3–4 раза дороже Диспорта . Это обусловлено разной концентрацией препаратов. Одна единица Ботокса приравнивается примерно к трём единицам Диспорта. Так, для устранения эффекта «гусиных лапок» потребуется около 20 ЕД Ботокса или 70 ЕД Диспорта.
Ксеомин по единицам концентрации и по ценам сравним с Ботоксом. Стоимость одной единицы каждого из препаратов варьируется от 130 до 500 рублей .
Примерное количество единиц в зависимости от зоны воздействия:
Ботокс, ЕД | Диспорт, ЕД | |
Межбровье | 8–20 | 25–60 |
Лоб | 28–30 | 35–90 |
Глаза | 20–25 | 65–80 |
Верхняя треть лица (лоб, глаза) | 50 | 65–155 |
Слишком низкая цена свидетельствует об использовании фальшивого препарата. Гарантией от подделки служит серия, указанная на флаконе, её вписывают в амбулаторную карту, и сертификат, где указана такая же серия.
Плюсы и минусы применения BTX-A препаратов
К положительным результатам процедуры следует отнести :
Быстрый эффект. Практически полную безболезненность. Отсутствие реабилитационного периода. Минимальное количество противопоказаний. Широкий возрастной диапазон применения: от 18 до 65 лет. Меньшую стоимость по сравнению с другими методами омоложения.Отрицательными последствиями можно считать :
Относительно непродолжительное действие. Неэффективность в борьбе со структурными морщинами. Головные боли, возможность образования отёков и временной асимметрии в местах уколов: опущения межбровной области, век, уголков рта. Эти побочные эффекты, как правило, не требуют дополнительной терапии и проходят в течение месяца. Привыкание вследствие образования антител к ботулотоксину происходит примерно в 2–5% случаев после повторной инъекции . Этому способствует введение больших доз препарата и несоблюдение временного интервала между курсами, который должен составлять не менее трёх месяцев.